Sib tham txog CBT nrog Dr. J. Russell Ramsay
J. Russell Ramsay, Ph.D. , yog tus Thawj Coj thiab tus thawj tsim ntawm Adult ADHD Txoj Kev Kho Mob thiab Kev Tshawb Fawb Kev Kawm ntawm University of Pennsylvania Tsev Kawm Ntawv Tshuaj, thiab ib tug neeg ua hauj lwm psychologist ntawm Penn's Center for Cognitive Therapy. Nws yog tus sau ntawm Cognitive Behavioral Therapy rau Adult ADHD (Routledge, 2008) thiab Nonmedication Kev Kho Mob rau Adult ADHD: Soj Ntsuam Xyuas Feem cuam tshuam rau Kev Ua Haujlwm Txhua Hnub thiab Kev Ua Tau Zoo (American Psychological Association, 2010) .
Ramsay tau qhuab ntuas thoob ntiaj teb rau cov kws kho mob txog kev puas hlwb rau ADHD tus neeg laus thiab cov cai ntawm kev paub txog kev coj cwj pwm coj (CBT). Kuv xav tias nws muaj hmoo heev los tham nrog nws txog CBT.
Kev Cobphum Cov Kev Kho Mob (CBT) yog dab tsi?
Dab tsi hloov CBT sib nrug los ntawm lwm hom kev kho paj hlwb yog qhov tseem ceeb ntawm nws qhov chaw ntawm kev sib txuas lus ntawm kev paub - kev xav tsis zoo, kev pom, kev ntseeg - thiab kev coj cwj pwm. CBT yeej tsis lam pom tus cwj pwm, tiamsis nws lub homphiaj teeb meem thiab kev coj tus cwj pwm zoo li qhov nkag ntawm kev nkag siab thiab daws teeb meem uas cov neeg nrhiav kev kho mob.
CBT yog tus tsim los kho cov kev nyuab siab thiab kev tshawb nrhiav tau xwm yeem tias nws yog ib qho kev kho kom zoo rau kev daws teeb meem. Cov kev tshawb fawb tom qab tau qhia CBT los pab rau lwm yam teeb meem, xws li ntau hom kev ntxhov siab, siv yeeb tshuaj, lwm yam teeb meem ntawm lub cev, thiab qee qhov teeb meem kev kho mob, xws li kev daws teebmeem los yog mob taub hau.
Lub xyoo dhau los no tau pom ntau cov neeg tshawb fawb soj ntsuam uas tau ua haujlwm hloov kho CBT los daws teeb meem nrog ADHD laus.
CBT ua haujlwm li cas hauv kev npaj kho rau ADHD neeg laus?
Cov tshuaj siv yog thawj kab kev kho mob rau ADHD txog kev kho cov tsos mob ntawm ADHD.
Muaj ntau hom kev kho mob rau ADHD uas cov txiaj ntsig muaj los ntawm lawv cov teebmeem ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, feem ntau ua rau kev txhim kho kom zoo, tswj kev ua haujlwm, thiab tswj kev tswjhwm. Rau ntau tus neeg, cov kev mob tshwm sim no ua rau muaj kev txhim kho zoo hauv lawv lub neej txhua hnub, xws li ua tau zoo dua los khaws cov khoom, muaj kev tsis txaus siab thiab tswj kev tswj hwm, thiab muaj peev xwm txhawb nqa kev ua haujlwm lossis kev nyeem ntawv rau cov sijhawm ntev sij hawm, mus rau npe rau ob peb tug.
Txawm li cas los xij, ntau tus neeg tau txais kev pab cuam mus txuas ntxiv nrog cov teeb meem ntawm ADHD txawm hais tias kev kho mob txaus tsim nyog. Ntawd yog, cov tib neeg tseem tuaj yeem paub cov kev mob ntxiv ntawm ADHD thiab / los yog muaj teeb meem tsis tu ncua uas siv txoj kev daws teeb meem uas lawv paub tias yuav pab tau. Ntxiv mus, cov neeg uas muaj ADHD tuaj yeem tsim teeb meem nrog kev tswj hwm lawv txoj kev xav hauv lub neej txhua hnub, qhov kev paub ntau tshaj ntawm ADHD, los yog muaj teeb meem muaj teeb meem ntawm kev nyuaj siab, kev ntxhov siab, kev siv tshuaj, lossis kev tswj tus kheej. Cov laus no nrog ADHD xav tau kev pab ntxiv kom muaj kev noj qab nyob zoo tuaj thiab ua haujlwm hauv lawv lub neej txhua hnub.
CBT tau raug pom tias yog ib qho kev pab cuam kho mob uas pab ncaj qha rau lub hom kev xiam oob khab thiab kev daws teeb meem nrog ADHD neeg laus uas tau piav saum toj no.
Thaum cov kev daws kev daws teeb meem zoo li yooj yim - siv tus neeg npaj txhua hnub, pib ua hauj lwm rau cov dej num zoo ua ntej lawv lub sijhawm, ua haujlwm loj ua cov hauj lwm me me - lawv tuaj yeem nyuaj rau kev siv. Cov teeb meem no ntev dhau kuj tseem yuav ua rau kev xav tsis zoo, kev xav, kev tswj tus kheej, thiab kev xav ntawm kev nyuaj siab uas tsim muaj teeb meem ntxiv rau kev taug qab. Tseem muaj qee tus neeg uas muaj ADHD uas tsis tuaj yeem noj tshuaj vim tsis muaj mob, tsis muaj mob, tsis tuaj yeem ua haujlwm, los sis tsis kam kho cov tshuaj uas CBT yuav yog txoj kev kho mob.
Yog li, CBT tej zaum yuav raug pom zoo rau hauv cov rooj plaub uas tsis tas siv tshuaj rau cov teeb meem cuam tshuam nrog ADHD.
CBT qhov chaw nyob li cas rau qee qhov teeb meem ntawm ib hnub dhau los ntawm ADHD cov tsos mob?
Ib qho piv txwv yog ib tus neeg mob uas tuaj lig rau thawj qhov kev sib kho - xam qhov hais txog "kev tswj xyuas lub sijhawm txom nyem" yog lub hom phiaj rau CBT. Cov xwm txheej xws li "rov qab cav yog" ntau qhov ntawm qhov teeb meem kom thiaj li nkag siab ntxiv txog ADHD (thiab lwm yam) yuav pab txhawb txoj kev txhawj xeeb thiab kho lawv cov teeb meem hauv lub cev, qhov no, "kev tswj lub sijhawm txom nyem , "thiab muab qee cov tswv yim tseem ceeb rau kev daws cov tswv yim. Qhov kev tshawb xyuas no kuj tso cai rau kev kho mob rau tus kheej qhov kev tshwm sim, thiab ua kom nws muaj lub luag haujlwm zoo thiab tsim nyog rau kev tsim kho rau txoj kev txhawb nqa kev txawj.
Yog xav ua raws li cov lus hais, lub sijhawm "sijhawm tswj" uas hais txog kev lig kev cai rau kev teem caij tuaj yeem yog qhov tsis zoo los ntawm lub sijhawm teem tseg (piv txwv li, tsis muaj tus npaj txhua hnub nrog cov ntaub ntawv ntawm lub sijhawm), kev tsis tuaj yeem (xws li, tsis muaj peev xwm nrhiav tau daim ntawv nrog hnub teem thiab sij hawm), kev daws teeb meem tsis zoo (piv txwv, tsis xav los ntawm kev xaiv lub sij hawm teem tseg, xws li kev tshawb fawb tus naj npawb rau lub chaw ua hauj lwm thiab hu kom paub tseeb) (xws li, tsis teem caij rau lub sijhawm teem tseg rau lub sijhawm teem tseg, qhov tseeb nyob hauv kev mus ncig teb chaws, chaw nres tsheb, thiab lwm yam), thiab dhau los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo (piv txwv li, ua haujlwm hauv computer), tab sis muaj ntau yam. Cov teeb meem ntsig txog kev xav txog kev teem caij tuaj yeem tsim teeb meem los ntawm kev xav, xws li kev ntxhov siab (uas yuav cuam tshuam thiab ua kom tsis txhob muaj tus cwj pwm) thiab kev ua hauj lwm-cuam tshuam cognitions, tsis zoo (piv txwv li, "Tus kws kho mob no yuav tsis qhia rau kuv txhua yam uas kuv tsis tau hnov ") los sis qhov zoo (xws li," Kuv paub tias yuav muaj chaw nres tsheb ntau "lossis" Nws yuav tsis txawv ntau yog tias kuv tuaj lig ").
Txhua ntawm cov khoom ntawm "kev tswj xyuas lub sijhawm tsis zoo" muaj sijhawm rau kev hloov. Raws li ntau yam teeb meem nrog ADHD, yuav rov qab muaj dua cov ntsiab lus uas tshwm sim thiab cov kev sib tham txog kev sib tham sib tham tau siv rau ntau lub sijhawm los txhim kho kev ua haujlwm. Nws tsis yog "kev txhim kho sai" thiab kev txawj ntse yuav tsum tau ua raws nraim li kev cob qhia zoo, tiam sis kev sib koom ua ke ntawm cov teebmeem ntawm ADHD thiab txoj kev npaj los tuav lawv muab ib lub qauv rau kev paub txog yam uas yav tas los tau ntsib dhau los ib qho kev tswj.
Siv cov CBT los hloov qhov kev coj tus cwjpwm kev coj ua rau ib tus neeg muaj txiaj ntsig
Txheej txheem yog ib qho teeb meem tshaj plaws uas qhia los ntawm cov laus uas muaj ADHD. Txawm hais tias zoo rau txhua tus neeg mob uas nrog ADHD citral zaug ua qhov teeb meem, txhua tus neeg txoj kev tawm tsam yog qhov tshwj xeeb.
Tom qab tau sau cov lus txiav txim siab tam li ib lub hom phiaj rau kev kho mob, tus neeg mob yuav tsum tau qhia cov lus qhia, tsis hais nyuam qhuav tas los, ntawm kev ua tiav hauv nws lub neej txhua hnub. Peb maj mam thiab koom tes xyuas cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm txoj hauj lwm, ua nws yooj yim, xws li npaj cov khoom teev npe, los yog ntau txoj, xws li kev sau ntawv rau ib chav kawm ntawv qib siab. Peb rov qab saib xyuas tus neeg ntawd txoj kev sib raug zoo nrog txoj hauj lwm, tsis ntev los no cov kev paub txog kev tshaj tawm txoj moo zoo lossis txoj kev cia siab ntawm txoj hauj lwm tam sim no. Uas yog, peb sib tham txog txoj kev npaj rau txoj hauj lwm, qhov feem ntawm txoj hauj lwm thiaj li ua kom nws poob mus rau hauv cov kauj ruam (tseem hu ua "chunking"), txheeb xyuas tej yam muaj teeb meem lossis tej yam cuam tshuam uas yuav muaj feem xyuam rau kev taug qab. Ib qho tseem ceeb ntawm txoj haujlwm tseem ceeb no yog los ua tib zoo tshawb txog tus neeg txoj kev xav thiab lub siab ntsws txoj kev xav ntawm txoj haujlwm ntawm txoj haujlwm no. Uas yog, nug "dab tsi xav mus los ntawm koj lub siab txog kev ua txoj hauj lwm no?" thiab "yam dab tsi uas koj pom thaum koj xav txog txoj hauj lwm no?" Lwm lo lus nug peb nquag nug yog "dab tsi nws nyiam nyob hauv koj daim tawv nqaij thaum koj tab tom ntsib txoj hauj lwm no?" Lub hom phiaj ntawm cov lus nug no yog los xyuas txog lub luag haujlwm ntawm kev xav thiab kev xav uas yuav pab tau rau kev tshaj tawm. Peb kuj xav paub txog tus neeg txoj kev "khiav qhov kev coj" thiab cov kev xav, xws li "Kuv mam li saib kuv tus e-mail ua ntej thiab tom qab ntawd kuv mam li muaj cai ua haujlwm."
Cov CBT kev pabcuam yog cov ua haujlwm hauv kev tswjfwm uas tsim los ua haujlwm, los pab cov tibneeg kom txawj npaj, npaj, thiab coj lawv lub sijhawm, lub zog, thiab kev mob siab ua kom tiav cov haujlwm uas yuav tsis tau txais txiaj ntsim zoo tshaj (txawm tias cov nqi khoom plig me me ntawm kev ua tiav cov kauj ruam me me feem ntau yog txo qis dua), tiam sis qhov cuam tshuam nrog cov txiaj ntsim zoo dua, kev ua tiav ntau dua.
Cov tib neeg pom lub tswv yim tshwj xeeb rau kev siv cov txuj ci tshwj xeeb ntawm ib hnub thiab ib hnub ntawm ib qho hauj lwm tshwj xeeb los ua kom nce ntxiv mus (xws li, "Thaum koj mus rau hauv qhov rooj tom qab ua hauj lwm, koj yuav tawm mus rau hauv lub TV thiab ua kom meej tias koj xav tau 'ua cas koj yuav ua txawv txawv kom paub tseeb tias koj tau txais koj cov ntawv ua ntej koj zaum? Qhov twg tuaj yeem xa los ntawm kev xa ntawv rau hnub ntawd? Yuav ua li cas koj thiaj li rov qab mus rau cov kev xav ua kom tiav? Tus txheej txheem tsis yog ib qho yooj yim thiab nws yog ib qho uas qhov kev hloov tshwm sim hauv "ob qho tagnrho rau yav tom ntej, ib theem rov qab" raws li, tab sis cov kev xaiv no tau txais los ntawm qhov kev sib raug zoo nrog tus kws kho mob uas to taub tus neeg laus ADHD tuaj yeem pab tau rau ntau tus neeg. Lub hom phiaj yog ua kom cov tswv yim daws teeb meem "nplaum" kom lawv mus nrog tus neeg mob thiab muaj peev xwm nco tau thiab siv nyob rau hauv txhua txhua hnub.
Nrhiav ib qho kev paub txog hauv CBT thiab ADHD
Qhov no yog qhov qhia me me tam sim no. Muaj cov koomhaum rau kev nthuav tawm ntawm CBT, xws li Association ntawm Kev Coj thiab Kev Txawj Ntse thiab Kev Tshawb Fawb Txog Kev Txawj ntse uas muaj cov kws kho mob hauv cov websites. Txawm li cas los xij, ntau tus kws tshaj lij uas muaj kev txawj ntse hauv CBT yuav tsis paub txog cov teeb meem uas raug rau cov laus uas muaj ADHD. Ib yam li ntawd, muaj cov koom haum rau ADHD uas muaj kev cob qhia txog lawv cov websites uas muaj ntau cov kws kho kev puas siab puas ntsws tab sis cov kws kho mob no yuav tsis paub txog CBT cov kev qhia. Lub koom haum National Resource Center (nrog rau Cov Me Nyuam thiab Cov Laus nrog ADHD [CHADD]) muaj cov npe ntawm ADHD cov neeg zov me nyuam thiab cov kev zov me nyuam thiab cov koom haum Attention Deficit Disorder Association (ADDA), uas yog lub koom haum rau cov teeb meem ntsig txog ADHD, ntawm cov neeg zov me nyuam.
Muaj ntau tus neeg laus ADHD cov chaw kho mob tshwj xeeb thoob plaws hauv teb chaws As Mes Lis Kas thiab lub ntiaj teb, nrog rau ntau tus muab kev kho mob CBT. Harvard University / Massachusetts General Hospital thiab Mt. Sinai School of Medicine, NYU muaj cov kev pab cuam nyob rau hauv Tebchaws Asmeskas. Nws muaj cov kev pabcuam zoo rau kev tshawb nrhiav txog kev nojqab haushuv rau cov neeg laus ADHD hauv tebchaws Canada, Finland, thiab lub tebchaws United States.
Feem ntau cov neeg paub txog cov kws kho mob zoo hauv lawv thaj tsam los ntawm kev hu cov chaw no los yog chaw kho mob hauv lawv thaj chaw thiab nrhiav seb puas muaj cov kws kho mob uas tsim nyog nyob ze uas tuaj yeem sab laj. Hmoov tsis zoo, vim tias CBT rau cov laus ADHD yog tus kws kho mob tshwj xeeb uas tag nrho cov kws kho mob tsis raug, tej zaum muaj qee cov chaw tsis muaj kev paub txog tus kws kho mob. Txawm li cas los xij, muaj ntau cov ntawv xov xwm kho mob thiab cov ntaub ntawv cob qhia cov neeg ua haujlwm uas tuaj yeem pab tau cov kws kho mob.
> Source:
> J. Russell Ramsay, Ph.D. Sau ntawv xov xwm / kev sib tham. Lub Ob Hlis 4, 2011.