Yam Uas Koj Yuav Tsum Paub Txog Teb Chaws Asmeskas Txoj Kev Mob Ntshav Mob Ntshav

Tus Txheej Txheem Qhia Txog Lub Tebchaws Qhov Kev Xiam Hlwb Phom Zog

Tebchaws Asmeskas cov kab mob hu ua opioid yog qhov phem tshaj plaws nyob rau hauv lub ntiaj teb industrialized, tua ze li neeg coob ua tsheb sib tsoo txhua txhua xyoo. Ntau xyoo dhau los, ntau txhiab tus neeg tau tuag los ntawm cov tshuaj tsis zoo los yog tshuaj kho mob tsis zoo , thiab ntau lab tus neeg tau ua rau lawv. Vim li no, cov neeg saib xyuas kev noj qab haus huv thiab cov kws kho mob los ntawm cov zej zog thiab tsoomfwv cov koom haum thoob plaws Tebchaws Meskas yog ua haujlwm pab kho txoj kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv no. Tab sis cov phaum mob muaj keeb kwm ntev thiab nyuaj, thiab cov kev daws yuav tsis tuaj yeem yooj yim. Nov yog yam koj yuav tsum paub.

Muaj dab tsi tshwm sim?

Darwin Brandis / iStock

Opioids encompass ntau cov tshuaj uas cuam tshuam rau qhov mob thiab cov nqi zog ntawm cov hlwb. Ib txhia ntawm cov tshuaj no yog tsim los ntawm cov nroj tsuag, thaum lwm tus neeg yog cov khoom cua.

Thaum tswj kev tsim nyog, opioids zoo li oxycodone, fentanyl, thiab morphine tuaj yeem siv tau zoo. Tab sis vim li cas cov tshuaj no cuam tshuam txog kev mob thiab kev lom zem rau hauv peb lub hlwb, nws muaj peev xwm ua rau lawv nyob taus. Feem ntau koj siv ntau dua, ntau dua qhov koj xav tau, thiab tib neeg pib tuaj yeem siv cov tshuaj no.

Opioid siv tsis raws cai yog ib qho teeb meem loj rau pej xeem cov teeb meem uas siv lub neej ntawm 91 tus neeg Amelikas txhua hnub. Tus naj npawb ntawm cov tshuaj tuag ntau dua kev tuag ntsig txog opioids skyrocketed nyob rau hauv thaum ntxov 2000s-quadrupling txij li thaum 1999-nrog rau tsis muaj cov cim qhia ntawm cov phaum mob poob chav.

Nws tseem yog kim. Tus nqi ntawm cov phaum mob tau txais kev kwv yees li ntawm $ 78.5 billion dollars hauv 2013, tab sis tsis muaj dab tsi pauv rau lub neej poob. Raws li lub tswv yim los ntawm STAT News, tshwj tsis yog tias muaj ib yam dab tsi ua kom sai li sai tau los ua kom muaj kev nyuaj siab ntxiv rau kev siv yeeb siv tshuaj, ntau li ntau tshaj li ib nrab lab tus tib neeg yuav raug tua los ntawm cov tshuaj no nyob rau xyoo tom ntej.

Kev siv cov tshuaj kws kho mob thaum lawv tsis tau sau ntawv yog ib qho ntawm ntau txoj kev uas cov neeg siv cov tshuaj opioids, tab sis xyoo tsis ntev los no cov kev siv tshuaj tua kab mob hu ua fentanyl thiab lwm yam tshuaj yeeb dej caw tau ua rau muaj kev quav yeeb tshuaj ntau dua. Yog tias tsis muaj kev tswj xyuas los sis kev saib xyuas kev kho mob, cov neeg siv yuav ua rau tsis tau dhau. Thiab ntxiv nrog kev txiav txim siab rau Medicaid thiab Txoj Cai Kho Mob, nws xav tias ntau tus neeg yuav poob lawv cov ntawv kho mob thiab nkag mus rau kev kho mob-tsav qee tus mus nrhiav kev cai tsis zoo ntawm cov tshuaj thiab ua rau muaj kev ntxhov siab heev.

Leej Twg Thiaj Tau

Tsis yog txhua tus neeg uas siv cov opioids misuses lawv los yog ua neeg nyob. Thaum tsim nyog thiab ua kev saib xyuas kev kho mob, cov kws kho mob muab tshuaj yuav muab tau kev tso cai kom zoo. Nws yog thaum tsis saib xyuas los yog thaum cov tshuaj tau tsim kev cai uas tib neeg muaj peev xwm tsim tau Opioid Use Disorder (OUD).

OUD zoo txawv rau cov neeg sib txawv. Rau qee qhov, nws tsuas yog txhais tau tias kev xav tshuaj los yog siv ntau dua, tabsis rau lwm tus, OUD ua rau kev kaw lub ntiaj teb los yog cia koj lub neej poob vim yog siv koj cov opioid. Yog tias koj tsis muaj ib tug kws kho mob pab koj noj tshuaj raws li kev tswj hwm los yog xyuas kom muaj kev siv tshuaj tua kab mob hauv koj tus kheej tsis muaj teeb meem, koj yuav tau ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dua.

Thiab qhov no tshwm sim dhau deb dhau. Cov tshuaj yeeb tshuaj ntau dhau tam sim no yog cov ua rau kev tuag ntawm cov neeg muaj hnub nyoog 50 xyoo hauv Tebchaws Meskas, thiab rau hauv 10 yam tshuaj yeeb dhau los yog siv tshuaj tua kabmob. Txawm hais tias qhov teeb meem no thoob plaws hauv lub tebchaws, muaj qee cov cheeb tsam ntau dua rau cov tshuaj tiv thaiv ntau tshaj li lwm tus. Tus Rust Rust, Appalachia, thiab New England pom ntau dua cov nqi ntawm cov tshuaj ntau tshaj qhov Plains, piv txwv li.

Cov tub ntxhais hluas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob hnyav heev. Raws li daim ntawv ceeb toom qhia los ntawm Qee Yam Tshuaj Tiv Thaiv Kev Nyab Xeeb thiab Kev Puas Siab Puas Ntsws Txog Kev Xiam Hlwb 2016, kwv yees li ntawm 2,5 lab cov neeg laus hnub nyoog 18 xyoo txog 25 xyoo siv tshuaj tua tsis raug siv hauv xyoo dhau los - qhov siab tshaj txhua pawg hnub nyoog.

Dab tsi yog qhov feem ntau ntawm cov kws kho mob rau pej xeem yog cov hluas uas koom nrog. Nyob ze li ntawm 900,000 tus tub ntxhais hluas uas muaj hnub nyoog 12 txog 17 xyoo uas siv cov tshuaj tsis raug siv hauv xyoo 2016. Thiab thaum lub caij no qis tshaj li ib plhom hauv xyoo 2015, tus xov tooj tseem tseem ceeb, tshwj xeeb tshaj yog xav tias feem ntau cov tub ntxhais hluas uas siv cov tshuaj no tuaj yeem pab dawb los ntawm cov phooj ywg lossis cov txheeb ze.

Thaum cov tub ntxhais hluas tsis ncaj ncees rau kev siv cov tshuaj opioids, cov laus tsis muaj zog. Ib qho ntxiv 1.8 lab tus neeg Mis Kas nyob rau hauv lawv 50s misused cov tshuaj nyob rau hauv 2016, nce ntawm roughly 1.7 lab nyob rau hauv 2015.

Tub ntxhais los kuj pom tau hais tias yog poj niam. Tam sim no, cov txiv neej yog cov yuav tuag vim yog cov tshuaj mob siab ntau tshaj, tab sis qhov zoo li yuav hloov. Nyob nruab nrab ntawm xyoo 1999 thiab 2010, cov pojniam uas tau tuag ntawm cov tshuaj mob ntsig txog cov tshuaj sau tau ntau tshaj 400 feem pua, piv rau 237 feem pua ​​nce ntxiv rau cov txiv neej. Cov poj niam kuj muaj feem ntau tshaj li cov txiv neej tau raug muab tshuaj thiab siv cov opioids rau qhov mob, ua rau lawv yog ib pawg neeg tshwj xeeb yog thaum nws tuaj txog qhov mob phaum no. Feem ntau ntawm cov neeg uas siv tshuaj tua kab mob-txawm tias muaj kev cai lij choj xws li tus nees ej vim tias lawv mob vim muaj mob xws li mob qog nqaij hlav lossis raug mob loj.

Yuav Ua Li Cas Peb Thiaj Tsa: Lub Keeb Kwm Luv Luv

Ua ntej xyoo 1980, cov neeg ua haujlwm kho mob tau txais kev cob qhia kom muab cov opioids ntau li ntau tau rau qhov mob vim kev ntshai. Yog li ntawd, cov neeg mob tsis tu ncua tau mob siab tiag. Nyob rau xyoo 1980s, cov ntawv xov xwm tau luam tawm rov qab los ntawm kev xav tias mob tshuaj yuav ua rau kev vam khom thiab txhawb cov kws kho mob, es tsis txhob rov qab txiav txim siab ua kom tsis txhob siv cov tshuaj tiv thaiv ntev mus kho mob.

Lub pendulum swung. Nrog kev txhawb ntawm tuam txhab uas muag tshuaj, ntau cov kws kho mob pib prescribing opioids rau lawv cov neeg mob, thiab Amelikas tau pom ib qho loj loj nyob rau hauv cov xov tooj ntawm kev tsis dhau kev tuag ntau dua los ntawm cov kws kho mob tshuaj. Thaum xyoo 1990, lub tswb nrov tawm mus, thiab tus pendulum pib viav vias rov lwm txoj hau kev. Cov kws kho mob ib zaug ntxiv rov qab kho tshuaj tom qab tsis ceev faj. Hauv xyoo 2006, cov kws kho mob sau tau 72.4 tus kws kho mob muab tshuaj rau txhua 100 leej neeg hauv Tebchaws Meskas. Xyoo tom qab ntawd tus lej poob los rau 66,5 ib 100 leej hauv xyoo 2016.

Raws li tus nqi ntawm cov ntawv kho mob uas siv tau nqis poob, qhov kev siv tshuaj tsis raug cai thiab cov tshuaj tiv thaiv tsis tau nce mus. Thaum cov tshuaj opioids tau khiav los qhuav los yog kim dhau lawm, qee cov neeg mob tau ua rau tus heroin ua lwm yam pheej yig dua. Xyoo 2010, cov thawj coj tau sau npe zwm rau hauv heroin overdoses, ua raws li ob peb xyoos tom qab los ntawm ntau tshaj los ntawm cov cai fentanyl (IMF). Vim tias muaj ib qho teeb meem tshwm sim rau hauv kev tswj hwm, lwm tus neeg mob siab ua rau nws qhov chaw nyob rau hauv ib qho kev ua pov thawj uas muaj kev sib tw ntawm lub koom txoos.

Cov duab pej xeem tau pauv thiab. Overdoses los ntawm opioids uas siv rau feem ntau rau cov neeg dawb hauv lawv cov 30s thiab 40 xyoo, tab sis cov cim qhia tau taw tes rau cov kev pabcuam raws li cov neeg yau pib xyaum ua thiab siv cov tshuaj thiab cov tshuaj tsis haum.

Yuav Pab Tau Li Cas: Ib Zej Zog Noj Qab Haus Huv

Zoo li ntau yam teeb meem ntawm kev noj qab haus huv, nws tsis muaj ib qho yooj yim daws cov kab mob opioid. Kev sib dhos rau txoj kev siv cov tshuaj no yuav ua rau ntau txoj hauv kev uas muaj txhua tus neeg los ntawm cov tib neeg rau tsoomfwv loj heev.

Tus Zov Me Nyuam thiab Neeg Kawm Kev Kawm Ntawv

Ib qho tseem ceeb ntawm kev rov qab siv cov tshuaj mob ntsig txog kev mob tshuaj yuav tsum muaj cov kws qhia cov neeg mob uas siv cov tshuaj no rau qhov tseem ceeb ntawm kev tswj hwm thiab kev saib xyuas kev kho mob, thiab cov kev pheej hmoo ntawm kev vam khom thiab overdose. Cov neeg mob yuav tsum tau txais cov lus qhia ntxiv hais txog kev tiv thaiv lawv cov ntawv kho mob kom tsis txhob siv tshuaj los ntawm cov phooj ywg lossis tsev neeg-tshwj xeeb tshaj yog cov hluas.

Tsis tas li ntawd, feem coob ntawm cov neeg uas siv tshuaj tua kab mob hais tias lawv ua li ntawd vim tias nws pab lawv tswj mob qhov mob. Nyob ntawm qhov kev siv ntawm qhov mob, qhov tsis xis nyob yuav tswj tau nrog cov kws kho mob tom khw los xws li acetaminophen (Tylenol) los yog ibuprofen, los yog cov tshuaj kho mob uas tsis yog kev kho mob xws li kev kho mob lub cev los yog kev kho mob hypnotherapy. Qee cov lus sib cav tias cov kws kho mob thiab cov neeg mob tau qhia txog cov kev kho mob lwm txoj hauv kev muaj peev xwm pab txo tau cov neeg muaj mob opioids uas tau sau tseg los ntawm tag nrho cov kev tsis nyiam tshuaj opioid ua ntej thiab tawm hauv cov tshuaj mob ntsaws tshuaj raws li qhov chaw kawg.

Ntxiv Saib

Lwm cov teeb meem muaj mob muaj peev xwm ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dhau heev lawm, xws li ntau tus kws kho mob sau ntawv los sis ntau lub chaw muag tshuaj uas muaj cov tshuaj opioid. Ua raws li tabs ntawm qhov uas tau sau tseg, ntau npaum li cas, thiab rau leej twg, nws yuav txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm cov kws kho mob muab tshuaj kho mob. Qee lub xeev tau pib siv cov kev saib xyuas cov kev soj ntsuam kom ntau tau zoo, tab sis cov ntaub ntawv thiab kev qhia tawm yuav txawv ntawm lub xeev mus rau lub xeev.

Nws tsis yog hais txog cov tshuaj, tab sis. Tus naj npawb ntawm overdose tuag vim kev tsis haum tshuaj opioids zoo li tus nees ej tau skyrocketed li ob peb lub xyoo dhau los. Cov ntaub ntawv ntxiv txog cov tshuaj no, suav nrog leej twg siv lawv thiab qhov chaw uas lawv raug muab faib tawm, tuaj yeem pab cov neeg ua haujlwm kom nkag siab zoo dua thiab seb yuav mus rau qhov twg.

Kev kho mob

Nws tsis txaus los txiav tawm cov khoom ntawm opioids. Koj yuav tsum tau nrhiav kev pab rau cov neeg uas twb dhau los lawm. Ironically, yog ib txoj hauv kev zoo tshaj rau kev siv tshuaj tua kab mob opioid no yog siv cov tshuaj siv tsis zoo los ntawm kev siv tshuaj kho mob ua ib feem ntawm cov txheej txheem hu ua Medication Assisted Treatment (MAT). Peb yam tshuaj no tau raug pom zoo los ntawm Food and Drug Administration los kho cov tshuaj tiv thaiv opioid: methadone, buprenorphine, thiab tso cov tshuaj tso tawm naltrexone.

Txawm tias cov tshuaj ua tau zoo ntawm cov tshuaj no, cov kev tshawb fawb pom tau tias lawv kom txo tau cov kev mob ntawm kev quav yeeb tshuaj thiab pab cov neeg nyob hauv txoj kev kho mob kov yeej. MAT, txawm li ntawd los, yuav tsum tsis yog kev kho mob nkaus xwb. Vim tias kev vam khom yeej muaj peev xwm ua tau ob qho tib si ntawm lub cev thiab kev paub, cov kev pab kho mob pom tau zoo dua yog tias lawv hais txog txhua yam ntawm kev vam khom.

Kev kho cov teeb meem siv tshuaj yeeb dej caw tsis yog lub neej txuag xwb, nws kuj yog ib qho kev siv nyiaj txiag zoo. Nws tau kwv yees tias rau txhua tus $ 1 siv tshuaj yeeb dej caw hauv Tebchaws Meskas, peb yuav txuag tau ntawm $ 4 thiab $ 7 hauv cov nqi txhaum.

Tsam Mitigation

Txawm nrog tag nrho cov tswv yim saum toj no, qhov no yuav siv sij hawm, thiab yuav tsis muaj cov neeg uas pheej pheej siv cov kev siv tshuaj tua kab mob ntxiv dua li qhov zoo tshaj plaws ntawm cov kev kho mob thiab cov zej zog kev noj qab haus huv. Ib qho tseem ceeb, tab sis tseem ceeb, cov tswv yim yuav yog los muab cov tsev neeg thiab cov phooj ywg ntawm cov neeg siv nrog cov khoom siv cawm si yog tias muaj ntau dhau los kom txo tau txoj kev tuag.

Qhov Uas Peb Mus Los Ntawm No

Nyob rau lub Kaum Hlis Ntuj xyoo 2017, Thawj Tswj Hwm Donald Trump tau thov kom US Department of Health thiab Human Services kom lees paub qhov teeb meem los ntawm kev tshaj tawm cov kab mob opioid mob ceev xwm txheej ceev rau pej xeem. Tsoomfwv Dawb lub tsev pabcuam ntawm tsoomfwv Opioids tau muab lus tshaj tawm tsis ntev tom qab qhia txog cov ntsiab lus tseemceeb nyob rau ntawm qhov chaw no, nrog rau cov kev pabcuam rau kev tshajtawm thiab kev hloov kevcai los ntawm White House cov thawj coj thiab Congress.

Lwm cov tsoomfwv cov koomhaum tau muab tso tawm rau lawv txoj kev xav txog tias lawv yuav tivthaiv tau kab mob licas. Rau nws qhov, FDA tau piav txog txoj kev npaj ua los ntawm ib qho kev saib xyuas zoo. Lub tswv yim xya yim muaj xws li tsim kom muaj pab pawg neeg tawm tswv yim, ntxiv kev ceeb toom cov ntawv sau tshuaj, thiab cov tuam txhab ua lag luam yuav tsum tshawb nrhiav cov kev siv tshuaj tiv thaiv ntev.

Lub Koom Haum rau Kev Tswj thiab Tiv Thaiv Kab Mob (CDC) kuj tau muab cov lus qhia rau cov kws kho mob ua ntej, thaum lub sij hawm, thiab tom qab sau daim ntawv tshuaj opioid. Hauv lawv, lub koom haum txhawb cov kws kho mob kom nrhiav lwm cov kev kho mob ua ntej, xws li kev kho lub cev thiab cov tshuaj steroid, thiab siv cov tshuaj opioids tsuas yog kev kho mob kawg.

Lub tswv yim tshiab ntawm lub xeev tau pom tias cog lus thaum ntxov. Massachusetts, piv txwv li, tau nthuav kev nkag mus rau kev kho mob los ntawm tus kws saib xyuas neeg mob tus kws kho mob uas pub cov kws kho mob los kho cov neeg mob ntau dua li yog lawv thawj tus thawj tswj hwm. Lwm qhov kev pabcuam hauv Maryland txhawb cov kev pabcuam pejxeem uas yog pabcuam rau pab pawg kho mob kom nkag mus rau ntau tus neeg thiab txo cov kev kho mob toslists.

Cov kev pabcuam no yuav yog ib qho tseemceeb ntxiv vim kev hloov pauv thiab ua rau Txoj Cai Tswj Xyuas Txoj Haujlwm thiab Cov Kev Pabcuam tsoomfwv xws li Medicaid. Vim hais tias kev saib xyuas kev kho mob tseem ceeb heev kom pab cov neeg mob tswj hwm lawv tus mob kom zoo thiab zoo, nkag mus rau kev kho mob yuav yog ib feem tseem ceeb ntawm txhua yam thiab tag nrho cov kev siv zog tiv thaiv cov kab mob.

> Qhov chaw:

> Cov Chaw rau Kev Tswj Xyuas thiab Tiv Thaiv. Kev Tshaj Tawm Txog Kev Ntsuam Xyuas Txhua Xyoo ntawm Cov Kev Phom Txaus thiab Cov Kev Ua Haujlwm - Tebchaws Asmeskas, 2017. Kev Tshaj Tawm Txog Cov Lus Qhia Tshwj Xeeb 1. Cov Chaw rau Kev Tswj thiab Tiv Thaiv Kab Mob, Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Pabcuam Tib Neeg. Luam tawm Lub Yim Hli 31, 2017. Tau Txais Kev Hloov Kaum Ob Hlis 18, 2017.

> Cov Chaw rau Kev Tswj Xyuas thiab Tiv Thaiv. Opioid Overdose: Txheej txheem cej luam tawm ntawm phaum mob. Tau txais lub Kaum Ob Hlis 18, 2017.

> Connery H. Tshuaj kho mob-pab kho tus mob opioid tsis meej: saib cov pov thawj thiab cov lus qhia yav tom ntej. Harvard Rev ntawm Psychiatry . 2015; 23 (2): 63-75.

> NIDA. Tus Txheej Txheem ntawm Kev Tiv Thaiv Tshuaj Rau Yeeb Tshuaj: Ib Daim Ntawv Teev Tseg Rau Kev Tshawb Fawb (Third Edition) . Lub Koom Haum Lub Tebchaws ntawm Lub Chaw Tsim Tshuaj Yeeb Tsam. Luam tawm Lub Kaum Ob Hlis 1, 2012. Txais Kev Hloov Siab Kaum Ob Hlis 18, 2017.

> Rudd RA, Seth P, David F, Scholl L. Nce cov tshuaj thiab kev sib koom ua ke nrog kev tuag ntau dua - United States, 2010-2015. MMWR Npauj Npaim Mortal Wkly Rep . ePub: 16 Hlis ntuj nqeg 2016. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm655051e1